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智能康复设备全年梳理:从追逐技术风口到解决问题

时间:2022-10-28 17:06:16来源:本站原创作者:佚名点击:

常州是我国康复器械发展的高地之一常州康复辅具产品品类占全球1/5年销售超100亿仅仅常州一个市就拥有医疗器械康复辅具生产企业400多家

但是在常州没有一家上市的康复器具公司反观国外康复器械领域不仅拥有Invacare Corporation(英维康集团)Medline IndustriesDynatronics这样的跨国公司而且还出现了一批例如Ekso BionicsRewalk亮眼新兴的科技公司

总的来看我国的康复设备行业呈现小乱的特点在巨大的市场缺口面前国内也涌现了一批专注于智能康复设备研发生产的企业产品范围囊括顶尖的外骨骼机器人及创新性的智能康复设备

从无到有智能康复设备行业走过的时间并不长但其发展之路也并非一帆风顺经过实践试错工程师们发现临床最需要的产品或许并不是由最强的算法芯片传感器电机组装好的产品当重新审视国内康复科发展的现实后大家开始认识到解决临床需求和问题才是刚需

动脉网采访了智能康复行业的资深投资人和从业者通过梳理我们得出了以下观点

1DRGs政策推行医保控费将推动康复市场快速扩容

2医院需求指明研发方向医院需要整体解决方案整体解决方案需要证明在基层的可复制性

3研发误区国外经验不可照搬需要医工结合研发解决临床痛点关注患者生活需求

2019年融资事件变少

2019年从融资情况来看智能康复设备领域融资比起2018年来看康复设备融资次数和金额都产生了下降

比起前几年智能康复设备市场出现行业并购多笔融资2019资本市场对于智能康复设备显得更加冷静和谨慎

2019智能康复设备融资盘点 数据来自动脉网数据库

这种转变不仅出现在资本领域从2019康复领域产品推出来看也有很大的变化

从行业头部企业来看2019年多家企业都开始完善上肢康复机器人产品而此前较火热的外骨骼机器人则是迎来审批后的导入期在2019年未有太大变化

对于临床来说现阶段真正能够满足临床治疗的康复器械还比较少2019年行业内推出的智能康复设备主要是有几大特点包括结合特定场景数据化更多地减少临床治疗师工作量比起前两年的新品层出2019年康复设备产品更多是将原有的产品设想不断地与临床需求结合

康复机器人的门槛相对较低康复市场需求明确短期有快速增长的可能性其中的难题在于对产品矩阵和渠道要求高零散的行业难以满足供应链的需求行业需依靠政策推动发展

此外康复机器人单个产品市场空间有限需要丰富的产品线且康复机器人通常无耗材目前还缺少可持续性的盈利模式

同时在2019年我们发现由于康复机器人门槛较低康复市场需求明确智能康复设备市场中也出现了更多的低技术壁垒产品例如智能站立助行机器人同以往的出行轮椅相比助行机器人通过机械设计让患者可以做到自主出行让患者重拾生活信心

在市场渠道上这类产品的主要是通过残联销售对于企业来说只要产品过关获得残联认可同样可以取得立足之地此外在2019年许多智能康复产品还在通过抖音快手等覆盖大量群体的短视频社交媒体平台进行推广取得了不错的效果

康复医院快速发展市场将迎来爆发式增长

复盘智能康复设备的发展我们不得不把视线放回到整个康复领域乃至是医疗健康大环境目前医院市场依然是智能康复设备的主要市场因为C端市场目前还很不成熟

在C端市场使用群体和消费群体并不重合买单方是健康人使用方式陪护人治疗者和患者智能康复设备国内发展还处于早期市场比较混乱如果买单方需要购买专业的康复设备他同样需要咨询医生所以C端的市场教育依然要依靠医生渠道

但是我们也能看到某些产品正在通过全新的营销方式向C端渗透例如许多助行机器人通过抖音渠道进行宣传

而对于康复医院发展来说如今是前所未有的跃进时代从数据上看2017年我国的康复医院数量是552家2018年这个数字上升至637家其中城市434家农村203家增长率为15.3%

对比来看2018年骨科医院654家2017年为617家增长率为5%康复医院增长率甚至超过口腔医院增长率口腔医院2017年到2018年的增长率为14%足可见康复医院的增长态势

如果说老龄化康复意识提升是国内康复行业发展的木材那么政策就是其中的点火石

一直以来鼓励康复行业发展的政策持续推进最早在2011年卫生部办公厅就发布卫生部建立完善康复医疗服务体系试点工作方案2015年国务院发文鼓励社会力量兴办医养结合机构2016年康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围2018年卫健委明确一大批二级医院将面临转型二级医院转型成康复医院老年护理医院

动脉网汇总了2019年康复领域的有关政策从表中我们可以看到2019年有更多的细节性规范性政策出台政策正在引导康复行业形成可落地的标准化操作与社区养老机构医院等不同实际场景结合制定康复工作制度和加速各病种标准化诊疗流程

除此以外在地方政府政策中四川山东江苏湖南海南江西内蒙古等地都出台了康复辅助器具产业实施规划加快康复辅助器具产业发展

政策除了直接引导康复医学建设外医保控费政策也在间接推动康复医院发展

2019年医疗行业的关键词离不开医保控费DRGs作为医疗中最大的支付方支付的变动将推动整个行业的变革

幂方资本医药健康基金董事总经理苏仲和告诉动脉网这个阶段正是我们国家支付体系变革的时期因为医保压力较大它会把病人在治疗阶段的费用进行控制

无论采取什么调控最后都会导致那些急性期重症期的患者形成分化缩短病人的平均住院期以前医院可能让患者无限期地住在医院而通过支付方式的改革将客观上区隔了患者的急性期和康复期

其实支付方式促进患者分流到康复医院早在30年前的美国就上演过一次从数据上看美国1985-1995年期间康复病床数量翻了一番康复费用复合增速达到20%

增长驱动力主要来源于1982年确立的DRGs为标准的预付制度该制度对急性期康复限定治疗费用总额缩短治疗周期此举促进了患者对急性后康复治疗需求猛增使得康复专科医院得到迅猛发展

除了快速增长这一关键词康复行业在过去一年另一个关键词就是下沉

傅利叶智能CEO顾捷说道我们能够在一线感受到一个明显的趋势就是康复正在逐渐下沉完整的三级康复网络中康复功能不应该是顶尖医院的独门绝技它的二级网络应该包括妇幼康或者说适宜的人民医院中医院最后是下沉到基层包括社区卫生服务站社区医院养老院等机构

顾捷也指出基层康复医疗的最大痛点在于康复科室面对的患者种类复杂横跨多科室需要在基层构建康复的服务能力提供好的康复技术

动脉网曾了解到在美国医保可负担90%以上的医疗康复养老费用剩下10%中一大半通过商业保险支付到康复机构完成治疗患者的自费额度只占5%1982年美国医保对急性期康复支付采用DRGs分组的预付款制度对于一些诊断明确治疗方法比较统一住院时间较短的患者医院其实有较大的盈利空间也就能够推动医院增加科室建设

虽然康复医院在急速增长但是背后支撑一家康复医院运转的人才设备支付体系等要素还未羽翼丰满康复医疗在国内的发展既要直面复杂的历史环境也要适应全新的技术驱动要素康复医疗在中国发展将形成鲜明的本土特征

医院需要完整的解决方案

相对于人才培养体系和支付体系需要长期培养和探索智能康复设备作为一种技术新变量不仅本身是重要的供给端资源也能减少康复过程的人力投入改变康复医疗的业务形态和运营模式

对于现阶段康复医院和科室需要的智能康复设备已不是简单的康复工具

苏仲和指出很多企业在研发上会去模仿国外的产品国外有什么产品那么我就照搬什么样的产品实际上这类厂家没有真正理解这个行业变革期医院的痛点和需求是什么

举例来说在美国康复临床需求中医院需要较多的康复评定器械因为在医保付费体系中医保会根据患者评定得分状况付费那么假如入院的时候是1分出院的时候是5分医保就会支付中间功能改善的4个档次的费用但是在国内还没有形成这样的刚性康复需求

简单的拿来主义遭遇水土不服只是引进技术没有探索出合适的系统智能医疗设备很难获得医院认可显然智能康复设备在中国有着自身的发展规律

那么我们国家医院的康复需求痛点在哪里毫无疑问我们国家康复最大的痛点就在于缺人这个人不是指患者而是医生缺乏拥有成体系治疗经验的医生

中国每十万人只有一名康复治疗师而大多数发达国家每十万人有60名治疗师

除了数量缺口现有康复人才结构也极不平衡国内培养康复人才主要以运动康复人才为主神经康复心脏康复领域已有的康复医师大多是从临床或中医医师考取主治后转行到康复科范围

缺少康复人力资源导致很多康复医院无法正常运转起来对于单个康复设备来说医院的需求很明确安全有效可负担但是仅仅是满足了这三点的产品还不是建设康复科医院最需要的产品

目前最适配康复医院需求的设备是能够为医院带来康复服务能力的设备

简单来说对于医院来说在现阶段他们需要的康复设备更多是能够满足一整套康复需求让康复科能够快速运转起来的设备真正能够用起来产生效益的设备而不是单个高科技产品

除此以外医院关注的第二是成本医院更需要能够以低成本的方式将治疗运转起来的产品

上海卓道医疗科技有限公司创始人王道雨表示对于临床来说现阶段真正能满足临床治疗的康复器械还较少康复机器人的成本要做好控制现阶段医保在这个领域的收费项目还偏低要考虑到科室的经济核算与投入产出高端进口设备动辙数百万的售价大多数医院无法承受我们将产品价格区间控制在几万到几十万在高品质高安全性的同时保证康复机构在正常的患者使用量下在1年左右收回采购成本

在王道雨看来国内医院缺乏治疗师是最大的痛点为此在产品设计中卓道让产品内置大量符合康复治疗逻辑的处方并将治疗过程与疗效数据化可视化将临床治疗师的工作量减少80%以上真正程度实现了康复智能化机器替代人

智能康复设备研发企业力迈德总经理严函告诉动脉网安全有效肯定是医院的基本需求但医院还希望康复设备能够一定程度上取代人力虽然我们是智能康复设备生产商但是我们服务医院时不止是卖给医院一套设备我们会提供给医院一套定制的整体解决方案我们更关注康复医院的持续运营能力解决方案会细致到医院的装修风格设计

为医院提供整体解决方案这一趋势已经被多个企业实践顾捷也认为现在的医院更希望康复企业为他们带来康复服务能力的建设这其中包括设备技术运营等多个方面我们正在通过多方合作的模式为康复医院提供整体解决方案

动脉网了解到在内蒙古自治区乌兰察布当地一所二甲医院丰镇市中蒙医院在这里傅利叶智能和专业的康复运营企业珠海瑞和康合作为丰镇市中蒙医院建立了完整的康复服务体系

在以前内蒙古的患者在北京的大医院确诊后却无法获得完整的康复治疗是常事在内蒙大部分同级别的医院都还未设立康复科室的情况下中蒙医院的康复科室已经可以提供专人一对一的功能性训练

丰镇市中蒙医院康复科室的成立满足了广大患者的康复需求康复科室开设一年以来已经为400位患者提供康复治疗

在这个背后实现支撑的是专业的智能康复模块这个智能康复模块中包含了治疗师医生运营人员软件包括运营软件训练软件处方医保关系和收费体系硬件主要为康复设备是一个集成化的康复模块产品

这个模块还被设计者赋予了更大的期待希望智能康复模块能够在全国其他地方推广推动中国康复诊疗标准一体化

新方向从高精尖到解决临床问题

我们设想一个良好的产业链生态整个康复器具市场底部是大量壁垒低的康复辅具腰部是智能康复设备顶部是高精尖的超前设计但国内的研发现状是大量企业要么集聚在简单的康复辅具研发要么专注于暂时无法大规模应用的的尖端科技与临床需要高效智能实用的设备这一需求脱节

其中一大原因就是目前国内智能康复设备研发企业中大部分创始人都来自理工科背景在产品设计中专业康复医生参与程度较低

王道雨表示康复治疗过程场景复杂一款产品无法满足临床的全部诉求临床现阶段需要满足特定应用场景的康复机器人产品同时不能给患者带来安全隐患这就要求机器人研发团队要能与康复治疗师和康复医生共同工作推出越来越多的解决康复治疗问题的机器人

康复和辅具类产品买单方式健康人使用方式陪护着治疗者和患者从产品设计角度来说要考虑多方痛点满足买单方使用方的需求

虽然在国外聚焦于超前科技的企业能够获得资本市场认可但这一模式在国内还缺乏成熟的金融环境支撑

苏仲和表示高精尖的产品在美国看似有一条完整的发展路径例如Ekso Bionics这样的高科技公司可以上市因为美国的资本市场对于高科技产品的接受度更高哪怕企业只有一个产品样机它也可以上市但是在国内这条道路肯定是走不通的其实我认为产品最强大的壁垒是符合临床逻辑如果不符合临床逻辑那么无论在其中你的技术壁垒有多高有多少传感器电机复杂的算法都不能算是最核心的壁垒

无论是开发医院需要的产品还是开发残疾人生活中需要的产品都需要研发思路的转向一个好的产品不是为了体现开发者的技术壁垒而是如何解决患者的问题和痛点

从美国来看在越战后康复医学渐渐发展到形成完整的康复体系也一共用了20多年从国内发展情况来看2008年汶川地震后开始兴起2016年将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围近年来康复医院开始兴起整个康复行业走过的时间并不长对于康复企业来说在初期就建立起完整的康复产品体系难度较大

构建适合我国康复行业发展的模式不仅需要大众认识的提升也需要医院康复中心康复科室的建立和完善需要探索不同层级康复机构统一的康复诊疗标准以及支付体系的完善

智能康复设备在其中力量有限但它也是打通康复产业闭环中不可缺少的环节在未来智能康复设备研发企业需要仰望星空同时脚踏实地既要对标一流的前沿标准也要立足医院的实际需求量体裁衣共创康复中国的未来


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2023上海国际残疾人、老年人康复护理保健用品用具展览会

时间:2023年6月28-30日

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